О том, что стоит за весьма распространенной аббревиатурой ВПЧ, чем опасно это заболевание и, главное, как от него защититься, рассказывает врач Клиники «9 месяцев» — Садриева Альбина Хайдаровна.
Сейчас в мире онкологические заболевания занимают второе место среди основных причин смертности. В 2018 году о них погибли 9,6 миллиона человек. Среди женщин в числе наиболее распространенных выступает рак шейки матки — седьмое место.
Одним из ведущих факторов развития предраковых заболеваний и рака шейки матки является вирус папилломы человека.
Определенные типы этой инфекции, передающейся половым путем, приводят к раку шейки матки. Поистине страшная статистика. А что, если бы вам сказали, что можно защититься от этого грозного заболевания?
Итак, вирус папилломы человека, он же ВПЧ, является возбудителем инфекции, поражающей кожу и слизистые оболочки. Проявляется болезнь ростом новообразований в области ротовой полости, лица и половых органов, а также может формироваться в неспецифических местах (на коже нижних и верхних конечностей). Локализация проявлений зависит от типа ВПЧ. У большинства людей инфицирование приводит к скрытому носительству инфекции, но при снижении иммунитета вирус начинает проявляться.
Проникает этот коварный вирус в организм практически всех женщин. Путь проникновения в основном половой. И да, данный вирус вызывает рак шейки матки, но, как и когда распознать проблему? Повторюсь, путь заражения в основном половой. Как правило, при начале половой жизни. Предрасполагающими факторами являются:
Наиболее опасными являются вирусы высокой онкогенности, например16-й и 18-й типы. При обнаружении данных типов вируса главное — не поддаваться панике, а действовать разумно. А как понять все ли нормально? Клиника (а именно проявления) неспецифическая, то есть их может и не быть.
Для начала мы, гинекологи, используем такие методы диагностики, как:
Для обнаружения самого вируса используют ПЦР диагностику, а именно обнаружение ДНК вируса. При сложностях диагностики возможен забор жидкостной онкоцитологии (более точный анализ на выявление атипичных/ненормальных клеток с шейки матки). Также доступен анализ на обнаружение белка Р16, а именно риска образования онкологических процессов.
Как же человеку, далекому от медицины, разобраться со всем этим обилием исследований и терминов? Сегодня вам помогу в этом я. Разделим всех девушек на категории по возрасту:
Вы относительно недавно начали половую жизнь. При обнаружении вируса папилломы человека, нормальной кольпоскопической картине и нормальных результатах онкоцитологии возможно наблюдение и выжидательная тактика. То есть ежегодный осмотр гинеколога, забор онкоцитологии, кольпоскопия и биопсия по показаниям.
Если имеются отклонения от нормы в кольпоскопической картине, мы производим биопсию – забор маленького кусочка ткани с шейки матки для более детального исследования. И да, этого не стоит бояться, так как процедура практически безболезненна!
При сопутствующем воспалении, возможно добавление противовоспалительной терапии, противовирусных препаратов и иммуномодуляторов.
При положительном ВПЧ и нормальной кольпоскопии, нормальных результатах онкоцитологии -осмотр, кольпоскопию и анализы повторяем через год.
При положительном тесте на вирус папилломы человека и неясной онкоцитологии, ненормальной кольпоскопии, важно провести биопсию шейки матки. При хороших результатах — контроль через 6/12 месяцев.
Дисплазия — это структурные изменения клеток эпителия на шейке матки.
При обнаружении вируса папилломы человека и появлении атипичных клеток при онкоцитологии, но 1-й стадии (дисплазия 1 или CIN l), рекомендована колькопскопия.
При хороших результатах кольпоскопии — контроль онкоцитологии через 6/12 месяцев.
При плохой кольпоскопии назначается биопсия.
При обнаружении в онкоцитологии изменений 2-й степени (дисплазия умеренной степени или CIN II)- биопсия и консультация онкогинеколога обязательна!
При обнаружении в результатах ненормальных клеток, либо атипичных клеток (CIN III) – важно обязательно и как можно быстрее попасть на консультацию к онкогинекологу!
Главное правило, которое не стоит игнорировать, это наблюдение у гинеколога!
Прочитав данную статью, складывается разумный вопрос: «Как же защититься от ВПЧ?»
Лечения на сегодняшний день, к сожалению, не существует. И да, профилактика во всем мире играет главную роль! Конечно, это:
Но есть и хорошие новости. Самое главное достижение медицины — это вакцина от вируса папилломы человека/рака шейки матки.
Вакцина от вируса папилломы человека – препарат, который участвует в формировании иммунитета против этого вируса — пожизненного иммунитета!
Вакцина неживая, а это значит, что при ее использовании полностью исключено заражение, но при этом организм вырабатывает противовирусные антитела, которые, в свою очередь, защищают от болезни.
На сегодняшний день на территории Российской Федерации используются 2 вакцины:
Рекомендуемый курс вакцинации состоит из трех доз и проводится по схеме: первая доза — в назначенный день, вторая — через 2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой.
Предполагает трехкратную вакцинацию по схеме 0–1–6 месяцев.
Данные прививки обеспечивают иммунную защиту от вирусов папилломы человека. Тема внесения данных вакцин в профилактический список прививок пока открыта. Но вы можете защитить себя и своих детей (да, вакцинировать можно и девочек, и мальчиков) от раковых заболеваний и генитальных бородавок, вызываемых ВПЧ. Также вакцинация направлена на предотвращение передачи вируса от человека к человеку.
Например, многие западные страны, которые внесли данную вакцину в Календарь прививок, отмечают рекордное уменьшение заболеваемости раком шейки матки. Над этим стоит задуматься! Вакцинация разрешена с 9 до 45 лет. Перед введением вакцины детям до 18 лет необходим осмотр педиатром и взрослым терапевтом, для исключения противопоказаний к введению.
Если девочка до 15 лет, достаточно двукратного введения вакцины. Девушкам старше 15 лет показано трехкратное введение вакцины. Наиболее эффективно введение вакцины от вируса папилломы человека до начала половой жизни.
В Клинике «9 месяцев» мы используем безопасные и современные вакцины, эффективность которых подтверждена международными клиническими испытаниями. Получив вакцинацию сейчас, вы обеспечите здоровое будущее себе и своим близким!
