Оофорит

Оофорит — воспалительный процесс в яичниках, обычно возникает в результате инфекции. Может быть односторонним и двусторонним. Воспаление поражает не только яичники, но и маточные трубы, и тогда диагностируют сальпингоофорит.

Причины и факторы, провоцирующие развитие оофорита

Причины развития оофорита

Воспаление яичников провоцирует инфекция. Существует две группы возбудителей:

Специфические микроорганизмы: гонококки, хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады и микобактерии туберкулеза
Неспецифические микроорганизмы: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, клебсиелла, энтерококк

Оофорит в большинстве случаев — это следствие инфекции, передающейся половым путем. И лишь иногда — это перенос возбудителя через кровь и лимфу, как например, микобактерии туберкулеза.

Факторы, провоцирующие воспаление яичников:

Хирургические манипуляции (аборт, гистероскопия, раздельно-диагностическое выскабливание)
Внутриматочная спираль
Снижение иммунитета вследствие неполноценного питания, стрессов, алкоголя, переохлаждения
Частая смена партнеров и отсутствие барьерной контрацепции
Ожирение и сахарный диабет

Симптомы оофорита

Острый и хронический оофорит протекают по-разному.

Так при остром оофорите женщина испытывает следующие симптомы:

Температура выше 38 градусов, озноб, недомогание
Интенсивная острая боль в животе, отдает в прямую кишку или крестец
Расстройство стула, тошнота, рвота, вздутие живота
Гнойные выделения, иногда сукровичные

Спустя 10 дней симптомы стихают, и болезнь переходит в хроническую стадию, с периодами обострения или ремиссии.

Для хронического воспаления яичников характерна менее выраженная симптоматика:

Боли ноющего характера
Расстройство менструального цикла вследствие гормонального дисбаланса
Обильные или скудные менструальные выделения
Снижение качества сексуальной жизни (отсутствие либидо и оргазма, боль)
Слизисто-гнойные бели при обострении воспалительного процесса

Диагностика

Для постановки диагноза проводится ряд исследований:

Сбор анамнеза и гинекологический осмотр
Микроскопическое исследование мазка
Мазок на бак.посев (определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам)
Анализ ПЦР на половые инфекции
Анализ крови
УЗИ органов малого таза
Лапароскопия

Чтобы исключить аппендицит ( при болях в правой подвздошной области) пациентку осматривает хирург.

Лечение

Острый оофорит с тяжелым течением лечат в стационаре. Если в результате назначенного амбулаторного лечения в течение 2-3 дней не наступило улучшение состояния, то пациентку также госпитализируют.

Основная цель лечения — выявление возбудителя инфекции и снятие воспалительного процесса. Для этого пациентке подбирают антибиотик широкого спектра действия, часто в сочетании с препаратом метронидазола. Курс лечения составляет 7-14 дней

Если состояние усугублено интоксикацией, то проводят дезинтоксикационную терапию. Используют также нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы.

В последующем производят коррекцию гормонального фона. При хроническом оофорите назначают физиотерапию и бальнеолечение