Вопрос-ответ

Существует ряд ограничений, при которых вмешательство может быть небезопасным:

• Возрастное ограничение – с 18 лет, кроме редких исключений по назначению врача.
• Беременность и время кормления грудью.
• Любые воспаления в области малого таза или выявленные ЗППП до момента полного выздоровления.
• Проблемы с кровью. Нарушения, влияющие на скорость остановки кровотечений и заживление.
• Онкологические диагнозы и неконтролируемый сахарный диабет.
• Нестабильное ментальное состояние.

Сразу после операции мы помещаем пациентку в палату дневного стационара. На прооперированную область накладывается стерильная повязка и, как правило, охлаждающий компресс для уменьшения первичного отека. Пациентка остается под наблюдением врача на 2–4 часа, после чего обычно может ехать домой.

Возьмите с собой упаковку стандартных гигиенических прокладок (Soft, не «сеточка»). Они понадобятся сразу после операции для защиты белья от сукровицы.

Наденьте свободную юбку или брюки и хлопковое белье.

Выбор времени для операции – один из самых критичных моментов для лабиопластики. Идеальное время для пластики сразу после окончания менструации. К моменту следующей менструации раны уже успеют первично затянуться, что минимизирует риск инфицирования и расхождения швов из-за повышенной влажности и использования гигиенических средств.

«Фимоз клитора» обычно называют фимозом капюшона клитора – состояние, при котором кожный капюшон плотно прикрывает головку клитора и не отводится полностью, иногда из-за рубцов, сращений (адгезий), воспаления или избыточной кожи. Это может мешать гигиене, вызывает дискомфорт, боль при сексе или затрудняет стимуляцию.

В нашей клинике мы применяемрассечение сращений и вскрытие капюшона — часто делается амбулаторно под местной анестезией и седацией. Используем редукционную пластику капюшона: удаление избыточной кожи капюшона, эстетическую коррекцию с сохранением нервный окончаний.

Операция поможет восстановить нормальную анатомию и функциональность клитора.

Да, операция на капюшоне клитора может помочь решить эстетические и некоторые функциональные проблемы: убрать избыточную кожу, улучшить доступ к головке клитора, снизить трение и дискомфорт при интимных контактах или гигиене. У большинства пациенток чувствительность сохраняется или улучшается за счёт лучшего доступа, но редко возможна временная или стойкая гипер- , либо гипочувствительность.

Операция заключается в следующем:

• Удаление/уменьшение избыточной кожи капюшона, коррекция асимметрии.
• Освобождение головки клитора, если она постоянно скрыта капюшоном и это вызывает дискомфорт или мешает стимуляции.
• Устранение застревания влаги, раздражения, рецидивирующих воспалений под капюшоном.
• Эстетическая коррекция по желанию пациентки.

Так что запишитесь на консультацию к нашему оперирующему гинекологу, и мы обсудим ваш индивидуальный случай.

При гипертрофии клитора хирургическое вмешательство называется клиторопластика, в результате оперативного вмешательства проводится уменьшение размеров клитора с максимальным сохранением чувствительности и нервно-сосудистой структуры. Выбор конкретной техники зависит от причины (врожденная/приобретённая), выраженности гипертрофии и целей пациентки.

Приглашаем на консультацию к врачу гинекологу-хирургу  для оценки показаний для операции.

Обычно половой контакт после кольпорафии разрешают через 4–8 недель, чаще всего рекомендуют половой покой около 6 недель. Точный срок зависит от объёма операции, типа швов и индивидуального заживления — окончательное разрешение даёт оперировавший врач при осмотре.

Важно понимать, что большинство осложнений редки, и их вероятность значительно снижается при правильном выборе хирурга, тщательной предоперационной подготовке и строгом соблюдении послеоперационных рекомендаций. Положительно на скорость восстановления влияет отказ от курения.

Ранние послеоперационные осложнения

• Боль является нормальной частью восстановления, если она будет дискомфортной, то врач выпишет вам обезболивающий препарат, который вы сможете принимать дома.
• Отек и гематомы тоже являются нормой. При чрезмерном отеке врач выпишет вам препараты для его уменьшения.
• Проблемы со швами. Может произойти из-за чрезмерной нагрузки, инфекции. Чтобы этого не случилось, соблюдайте ограничения, которые озвучил вам врач. Требует повторного ушивания или консервативного лечения.
• Инфекция может развиться в области швов или во влагалище при нарушении гигиены и так далее. Проявляется покраснением, болью, гнойными выделениями, повышением температуры. Чтобы избежать этого осложнения, ваш врач назначит вам антибиотики, обязательно принимайте их по рекомендации.
• Затруднение мочеиспускания. Это временное явление из-за отека, боли или спазма уретры. Может потребоваться катетеризация мочевого пузыря на некоторое время.
• Запор. Частое явление после операций на органах малого таза из-за воздействия анестезии, боли и ограничения подвижности.
• Тромбоэмболические осложнения.  Очень редкое осложнение. Профилактика включает раннюю активизацию, ношение компрессионных чулок, антикоагулянты.

Осложнения позднего периода

• Рецидив пролапса. В долгосрочной перспективе возможно повторное опущение стенок влагалища, особенно если не были устранены все факторы риска или если пациентка продолжает подвергаться значительным физическим нагрузкам.
• Изменение чувствительности при половом акте. В редких случаях возможно снижение или, наоборот, повышение чувствительности при половом акте.

Длительность операции по пластике влагалища (вагинопластика) может значительно варьироваться в зависимости от вида операции.

  •  Сужение влагалища (кольпорафия). Операция восстанавливает тонус мышц и сужает влагалище после родов или возрастных изменений. Такая операция обычно занимает от 1 до 2 часов.

В среднем, стандартная операция по сужению влагалища (задняя кольпорафия с леваторопластикой) занимает от 1,5 до 2,5 часов.

Перед операцией ваш хирург обязательно обсудит с вами предполагаемую длительность процедуры, исходя из вашего конкретного случая.

Время заживления шва после вагинопластики может варьироваться в зависимости от объема операции, индивидуальных особенностей организма, соблюдения послеоперационных рекомендаций и наличия осложнений.

В среднем, первичное заживление швов, когда швы срастаются, занимает от 2 до 4 недель.

Полное восстановление и окончательное формирование тканей может занять 3 месяца.

Особенные ситуации, такие как недоношенность ребенка, наличие патологий (например, расщелины нёба), многоплодная беременность или прием лекарств матерью, требуют индивидуального подхода к организации грудного вскармливания, который обеспечит безопасность и комфорт обоим участникам процесса.