В этом разделе вы найдете много интересной и полезной информации по интересующему направлению и получите практические советы. Наши врачи-специалисты подготовили материалы, а мы собрали их в одну библиотеку.
Чаще всего юные пациентки приходят к нам на прием в сопровождении мам. Мама девочки - защитница и доверенное лицо, а для врача она основной источник, позволяющий собрать анамнез. Мамы маленьких девочек, как правило, обращаются к нам с вопросами аномалий развития и воспалительных заболеваний половых органов. По мере взросления девочки роль матери меняется, теперь она как старшая подруга внушает младшей уверенность в том, что к пациентке отнесутся как ко взрослой, выслушают, подробно ответят на все вопросы.
В пубертатном и постпубертатном периоде к гинекологу в основном обращаются с нарушениями менструальной функции. Нам часто приходится консультировать пациенток по вопросам половой гигиены, сексуальности, контрацепции. В таком возрасте очень важно найти общий язык с подростком не только матери, но и врачу. Следует помнить, что девушки часто смущаются и затрудняются говорить откровенно. В таких случаях врач приходит им на помощь как деликатный собеседник. Это позволяет выстроить доверительные отношения и избежать проблем, которые могли бы возникнуть от недостатка информации у подростка.
Теперь давайте рассмотрим все подробнее. При рождении девочку впервые осматривают еще в роддоме, для того чтобы исключить врожденные аномалии развития половых органов, затем рекомендован осмотр в возрасте одного года, если не возникло никаких жалоб ранее. Последующие профилактические осмотры проводятся в возрасте 3, 6, 14, 15, 16 и 17 лет. Основные задачи диспансерного наблюдения – ранняя диагностика, профилактика и лечение нарушений становления репродуктивной системы, прогнозирование предстоящей реализации репродуктивной функции в связи с особенностями периода полового созревания.
Однако есть случаи, когда очень важно посетить детского гинеколога внепланово. И о них должны знать все родители, воспитывающие дочерей. Так, маме важно показать ребенка специалисту, если она обнаружит у девочки следующие симптомы:
Необычное строение наружных половых органов (слипание, сращение или иной порок развития).
Покраснения в области половых органов.
Зуд и жжение в области наружных половых органов, возникающие при мочеиспускании или постоянно напоминающие о себе.
Изменения в анализах мочи (при воспалении половых органов возможно попадание воспалительных элементов в мочу).
Появление гноевидных или беловатых выделений из половых путей (в норме у девочек до периода полового созревания выделений быть не должно, возможно лишь появление так называемых «гормональных» выделений в 10-11 лет – за год до первой менструации).
Кровянистые выделения из половых путей у девочки до периода полового созревания.
Появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, подмышечное и/или лобковое оволосение, менструация) раньше 8-9 лет или, наоборот, их отсутствие в 13-14 лет.
Длительные, болезненные, обильные или нерегулярные менструации (нормальный менструальный цикл составляет 28 дней; менструации должны наступать регулярно через равные промежутки времени и продолжаться не более недели).
Боли внизу живота.
Травма половых органов.
Ожирение или дефицит веса у девочки.
Образование растяжек на коже.
Избыточная угревая сыпь.
Асимметрия молочных желез.
Самые первые сложности
Сразу после выписки из роддома мама может столкнуться с так называемым половым кризом дочки – увеличением молочных желез, отеком половых органов и обильными белесовато-слизистыми выделениями из половых путей. Иногда выделения могут быть кровянистыми. Такие одно-двухдневные микроменструации возникают из-за влияния маминых гормонов и самостоятельно заканчиваются к концу первого месяца жизни.
Еще одна частая проблемная ситуация у девочек – синехии вульвы. Синехии – это полное или частичное сращение половых губ (малых или больших). При неполном сращении формируется «кармашек», где скапливается и застаивается моча и размножаются бактерии. При полном сращении и вовсе нарушается отток мочи, что приводит к воспалению мочевых путей. Эта ситуация требует обязательной консультации акушера-гинеколога, работающего с маленькими девочками. Причинами возникновения синехий могут быть воспалительные заболевания половых и мочевыводящих органов, аллергические заболевания, гормональная недостаточность.
Некоторые причины возможно предотвратить. Мамам полезно знать, что излишняя гигиена для девочек вредна. От постоянного использования моющих средств появляется излишняя сухость и нарушается естественный липидный слой кожи. Не менее вредно перегревание, приводящее к возникновению опрелостей при неправильном использовании подгузников. Для того, чтобы избежать столь неприятной проблемы, следует периодически осматривать наружные половые органы дочки. В норме они выглядят, как у взрослых, только в миниатюре.
Если появились какие-либо сомнения, лучше сразу обратиться к врачу и вовремя получить лечение. Для профилактики образования синехий необходимо:
Использовать специальные средства интимной гигиены для девочек не чаще двух раз в неделю.
Своевременно лечить все воспалительные и аллергические заболевания.
Смазывать половые губы жирным детским кремом или маслом
Когда девочка взрослеет
Самое частое заболевание подрастающих девочек – вульвовагинит. Так называется воспаление слизистой вульвы и влагалища, сопровождающееся выделениями из половых путей (слизистые желтоватые и даже зеленоватые гнойные). Причиной его возникновения могут быть различные возбудители инфекций - бактерии, грибы, вирусы, простейшие. Кроме того, заболевание может развиться после попадания инородного тела, при глистной инвазии или нарушениях иммунитета при сопутствующих заболеваниях. При осмотре дома мама может заметить покраснения, отечность половых органов, появление необычных выделений на трусиках. Девочка может жаловаться на зуд и жжение в области наружных половых органов, дискомфорт или боли при мочеиспускании. Все это повод для обращения к специалисту.
Когда девочка превращается в девушку, наиболее частыми проблемами становятся воспалительные заболевания, сопровождающиеся нарушением менструальной функции и активно развивающиеся при переохлаждении. При поражении яичников и маточных труб у девушки с таким диагнозом в будущем могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка. Поэтому при любом воспалении необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
В некоторых случаях к таким проблемам ведет ранее начало половой жизни, а также отсутствие барьерной контрацепции. В нашей стране вопросам полового воспитания внимания уделяется недостаточно. Порой и сами родители стесняются разговаривать на такую важную тему. А ведь доверие в семье и возможность в доверительное обстановке обсудить с мамой самое сокровенное помогают девочкам избежать очень серьезных проблем.
Первая менструация
Все профилактические меры в этом возрасте должны быть направлены на то, чтобы первая менструация не вызывала тягостных ощущений. Чтобы ее наступление было воспринято как шаг к взрослению и позитивный признак того, что у девочки все идет нормально. Поэтому с началом менструации очень желательна консультация у гинеколога. Следует серьезно отнестись и к раннему началу менструаций, и к их отсутствию, и к нестабильности цикла, и к наступлению скудных, редких или слишком частых или обильных менструаций. Причинами нарушений могут быть перинатальные поражения ЦНС, черепно-мозговые травмы, нагрузки и стрессовые ситуации (дома, на учебе, в спортивных секциях), а также избыточный или недостаточный вес. Здесь очень важен родительский контроль! Мама может научить дочку следить за своим менструальным циклом, вести календарь. А любые отклонения являются поводом для обращения к врачу, и тогда гинеколог направит на обследование, которое поможет выявить причины нарушений, назначит лечение, а при необходимости предложит пройти консультацию у других специалистов (эндокринолога, невролога, гематолога). Для профилактики нарушений необходимо обеспечить девочке полноценный сон, а также адекватные физические и эмоциональные нагрузки.
Огромное значение в здоровье девочки имеет половая гигиена и воспитание. Наша задача, задача взрослых, заключается в том, чтобы с раннего детства привить дочерям гигиенически ориентированное поведение, которое является залогом здоровья в целом и здоровья половых органов в частности. Уже с первых дней жизни нужно правильно заботиться о личной гигиене, подмывать малышку после каждого акта дефекации (причем делать это лучше всего проточной водой), а также утром и вечером, в правильном направлении – от лобка к попке. Раз в неделю применять специальные средства интимной гигиены для девочек. Как мы уже отмечали, в норме у младенцев не должно быть никаких выделений из половых органов. Но бывает белый налет на половых губах – скопление чешуек эпидермиса, секрета сальных желез, - который мама может осторожно убрать ватным тампоном, смоченным в персиковом или вазелиновом масле. Конечно же, у каждой девочки должны быть свои личные предметы гигиены (мочалка, полотенце), которыми взрослые не должны пользоваться ни в коем случае! Запомните: у маленьких девочек нет такой барьерной функции слизистых половых органов, как у взрослых женщин. И если родители являются носителями той или иной половой инфекции (например, хламидиоза), они могут заразить ребенка «бытовым» путем. Белье девочки должно быть только из хлопчатобумажной ткани. Стирать его нужно отдельно от белья взрослых, а после стирки проглаживать утюгом. Одевать ребенка следует по погоде, чтобы не допускать ни переохлаждения, ни перегрева.
Огромное значение в здоровье девочки имеет половая гигиена и воспитание. Наша задача, задача взрослых, заключается в том, чтобы с раннего детства привить дочерям гигиенически ориентированное поведение, которое является залогом здоровья в целом и здоровья половых органов в частности. Уже с первых дней жизни нужно правильно заботиться о личной гигиене, подмывать малышку после каждого акта дефекации (причем делать это лучше всего проточной водой), а также утром и вечером, в правильном направлении – от лобка к попке. Раз в неделю применять специальные средства интимной гигиены для девочек. Как мы уже отмечали, в норме у младенцев не должно быть никаких выделений из половых органов. Но бывает белый налет на половых губах – скопление чешуек эпидермиса, секрета сальных желез, - который мама может осторожно убрать ватным тампоном, смоченным в персиковом или вазелиновом масле. Конечно же, у каждой девочки должны быть свои личные предметы гигиены (мочалка, полотенце), которыми взрослые не должны пользоваться ни в коем случае! Запомните: у маленьких девочек нет такой барьерной функции слизистых половых органов, как у взрослых женщин. И если родители являются носителями той или иной половой инфекции (например, хламидиоза), они могут заразить ребенка «бытовым» путем. Белье девочки должно быть только из хлопчатобумажной ткани. Стирать его нужно отдельно от белья взрослых, а после стирки проглаживать утюгом. Одевать ребенка следует по погоде, чтобы не допускать ни переохлаждения, ни перегрева.
Первичная профилактика рака шейки матки. Вакцинация от ВПЧ
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки при длительной персистенции высокоонкогенных типов вируса в тканях. Одним из самых последних достижений науки явилось создание вакцины против ВПЧ.
Первичная профилактика рака шейки матки должна быть направлена на повышение сексуального образования подростков, а также вакцинацию мальчиков и девочек до начала половой жизни (оптимальный возраст 9-13 лет). Эти вакцины профилактические, они не содержат вирус, а состоят из вирусоподобных частиц, благодаря которым вырабатываются антитела (защитные клетки), работающие против вируса. Детям до 13 лет эта вакцина вводится двукратно, с 13 лет – трехкратно.
Напоследок хочется обратиться ко всем родителям девочек: если вы хотите в свое время понянчиться с внуками, позаботиться об этом важно уже сейчас, пока ваша доченька еще совсем маленькая.
Дорогие мамы! Если у вас появились вопросы, напишите нам в соцсетях и приходите на прием! Будем рады помочь вам!
Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее - Сайт)
1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.
2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.
3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.
4. Пользователь заполняет формы на сайте:
- «Заказать обратный звонок»
- «Написать отзыв»
- «Запись на прием»
- «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»
поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий.
5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой. Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.
6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль. Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.
7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.
8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.
9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.
10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.
11. Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты; пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).
12. Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.
13. Пользователь обязуется:
13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.
13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.
13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.
13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.
13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.
14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования.
15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.
16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.
17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.
18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.
19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.
20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.
21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их. Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань. ул. Проспект Победы, дом 152/33, на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.
22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг; осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.
23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».
24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.
25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.
27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий.
Заказать обратный звонок
Большое спасибо, что записались именно к Нам, в ближайшее время наш администратор свяжется с Вами, чтобы уточнить время записи к специалисту.
Request a call back
Thank you very much for registering with us, in the near future, our administrator will contact you to clarify the time of appointment with a specialist.
Оставить отзыв
Большое спасибо за Ваш отзыв.
Оставить благодарность
Большое спасибо за Ваш отзыв.
Написать директору
Большое спасибо, что написали нам!
Вызов педиатра на дом
Большое спасибо, что записались именно к Нам, в ближайшее время наш администратор свяжется с Вами, чтобы уточнить время записи к специалисту.