ýòîì ðàçäåëå âû íàéäåòå ìíîãî èíòåðåñíîé è ïîëåçíîé èíôîðìàöèè
ïî èíòåðåñóþùåìó íàïðàâëåíèþ è ïîëó÷èòå ïðàêòè÷åñêèå ñîâåòû. Íàøè âðà÷è-ñïåöèàëèñòû
ïîäãîòîâèëè ìàòåðèàëû, à ìû ñîáðàëè èõ â îäíó áèáëèîòåêó.

×òî òàêîå äèñïëàçèÿ?

Øåéêà ìàòêè — ýòî åå óçêàÿ ÷àñòü, ñîåäèíÿþùàÿ òåëî ìàòêè è âëàãàëèùå. Âíóòðè øåéêè íàõîäèòñÿ öåðâèêàëüíûé êàíàë, ñîñòîÿùèé èç âíóòðåííåãî è íàðóæíîãî çåâà. Íàðóæíûé çåâ îòêðûâàåòñÿ âî âëàãàëèùå, âíóòðåííèé — â ïîëîñòü ìàòêè. Ñàì öåðâèêàëüíûé êàíàë ñîäåðæèò æåëåçû, ïðîäóöèðóþùèå ñëèçü, êîòîðàÿ çàùèùàåò âõîä â ìàòêó îò ìèêðîáîâ è èíôåêöèé.

Ïîâåðõíîñòü öåðâèêàëüíîãî êàíàëà âûñòëàíà ýïèòåëèåì, ñîñòîÿùèì èç öèëèíäðè÷åñêèõ êëåòîê êðàñíîãî öâåòà. À â îáëàñòè íàðóæíîãî ìàòî÷íîãî çåâà öèëèíäðè÷åñêèå êëåòêè ïåðåõîäÿò â ìíîãîñëîéíûé ïëîñêèé ýïèòåëèé áëåäíî-ðîçîâîãî öâåòà. Ýòè ñëîè âêëþ÷àþò â ñåáÿ:

Çäîðîâûå êëåòêè áàçàëüíîãî ñëîÿ èìåþò îêðóãëóþ ôîðìó ñ îäíèì ÿäðîì. Îíè ñîçðåâàþò è ïîñòåïåííî ïåðåìåùàþòñÿ â ïðîìåæóòî÷íûé è ïîâåðõíîñòíûé ñëîé, ôîðìà ñòàíîâèòñÿ ïëîñêîé, à ÿäðî óìåíüøàåòñÿ. Äèñïëàçèÿ íàðóøàåò ñòðîåíèå êëåòîê è ñëîè ïëîñêîãî ýïèòåëèÿ. Ïîÿâëÿþòñÿ àòèïè÷íûå êëåòêè — êðóïíûå è áåñôîðìåííûå ñ ìíîãî÷èñëåííûìè ÿäðàìè.  ìåñòàõ èçìåíåíèé èñ÷åçàåò ðàçäåëåíèå íà ñëîè.

 çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè ïîðàæåíèÿ ðàçäåëÿþò äèñïëàçèþ òðåõ ñòåïåíåé:


Ïðè÷èíû ïîÿâëåíèÿ äèñïëàçèè

Ïðè÷èíîé ïîÿâëåíèÿ äèñïëàçèè â 95 ïðîöåíòàõ ñëó÷àåâ — ýòî íàëè÷èå âèðóñà ïàïèëëîìû ÷åëîâåêà (ÂÏ× 16 è ÂÏ× 18). Íî íå âñå æåíùèíû ñ ÂÏ× èìåþò äèñïëàçèþ. Äëÿ ýòîãî åùå ñóùåñòâóþò ïðåäïîñûëêè:

Äèñïëàçèÿ ïðîõîäèò ó æåíùèí áåññèìïòîìíî, ñèìïòîìàòèêó äàþò ñîïóòñòâóþùèå èíôåêöèîííûå è âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ. Ýòî öåðâåöèò, êîëüïèò. Áîëåâûõ îùóùåíèé íå íàáëþäàåòñÿ.

Ïîñëå íàçíà÷åííîãî ëå÷åíèÿ îò ÂÏ×, ïðèçíàêè äèñïëàçèè ÷àñòî èñ÷åçàþò. Íî åñëè çàáîëåâàíèå íå ëå÷èòü, òî äèñïëàçèÿ ïðîãðåññèðóåò, è ñóùåñòâóåò ðèñê ïåðåðîæäåíèÿ åå â ðàê øåéêè ìàòêè.


Äèàãíîñòèêà äèñïëàçèè øåéêè ìàòêè

Èíîãäà ïðèçíàêè äèñïëàçèè âðà÷ îòìå÷àåò åùå ïðè îñìîòðå: ýòî èçìåíåíèå îêðàñêè ñëèçèñòîé, ïÿòíà íà íåé, ðàçðàñòàíèå ýïèòåëèÿ.

Ïîñëå ýòîãî âðà÷ áåðåò ìàçîê íà öèòîëîãèþ è íàïðàâëÿåò ïàöèåíòêó íà êîëüïîñêîïèþ. Öèòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìàçêà ïðîèñõîäèò ïîä ìèêðîñêîïîì, ãäå ëàáîðàíò âûÿâëÿåò êëåòêè, õàðàêòåðíûå äëÿ ïàïèëëîìîâèðóñíîé èíôåêöèè.

Êîëüïîñêîïèÿ ïîçâîëÿåò ðàññìîòðåòü äåòàëüíî øåéêó ìàòêè ïîä êîëüïîñêîïîì è ïðîâåñòè ïðîáû ëþãîëåì è óêñóñíîé êèñëîòîé, êîòîðûå âûÿâëÿþò ïàòîëîãè÷åñêèå ó÷àñòêè.

Âî âðåìÿ ïðîöåäóðû êîëüïîñêîïèè âðà÷ áåðåò áèîïñèþ ñ èçìåíåííîãî ó÷àñòêà, à çàòåì ïðîâîäÿò ãèñòîëîãè÷åñêèé àíàëèç äàííîãî ìàòåðèàëà. Ýòî îäèí èç èíôîðìàòèâíûõ ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè äèñïëàçèè.

ÏÖÐ-àíàëèç ïîçâîëÿåò âûÿâèòü ÂÏ× è åãî êîíöåíòðàöèþ. Íàëè÷èå òèïà ÂÏ× äàåò âîçìîæíîñòü âðà÷ó ïîäîáðàòü ñîîòâåòñòâóþùóþ òàêòèêó ëå÷åíèÿ äèñïëàçèè.


Ëå÷åíèå äèñïëàçèè øåéêè ìàòêè

Ëå÷åíèå äèñïëàçèè âûáèðàåòñÿ èñõîäÿ èç âîçðàñòà æåíùèíû, ñòåïåíè äèñïëàçèè, íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé è áóäóùèõ áåðåìåííîñòåé.

Èòàê, ëå÷åíèå çàêëþ÷àåòñÿ â ñëåäóþùåì: ñíà÷àëà âðà÷ íàçíà÷àåò èììóíîìîäóëÿòîðû äëÿ ñòèìóëÿöèè èììóíèòåòà è ïðîòèâîâèðóñíóþ òåðàïèþ, íàïðàâëåííóþ íà áîðüáó ñ ÂÏ×.

Åñëè ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå íå äàëî ðåçóëüòàòà, òî ïðèìåíÿþò õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ: äåñòðóêöèþ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà è äàæå àìïóòàöèþ øåéêè ìàòêè.

Äåñòðóêöèþ ïàòîëîãè÷åñêîãî ó÷àñòêà ïðîèçâîäÿò ðàäèîâîëíîâûì ìåòîäîì, æèäêèì àçîòîì, ýëåêòðîòîêîì, ëàçåðíûì ñïîñîáîì.

Åñëè ïàöèåíòêà ìîëîäà, à ñòåïåíü äèñïëàçèè ëåãêàÿ èëè óìåðåííàÿ, òî ïîêà îãðàíè÷èâàþòñÿ íàáëþäåíèåì. Ïîñëå ëå÷åíèÿ ÂÏ×, çàáîëåâàíèå ðåãðåññèðóåò, è ïàòîëîãèÿ ïðîõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî.

Íî åñëè ñïóñòÿ ïîëãîäà ðåçóëüòàò íà äèñïëàçèþ îñòàëñÿ ïîëîæèòåëüíûì, òî ðåêîìåíäóþò ïðèæå÷ü èçìåíåííûé ó÷àñòîê.

 ñëó÷àå æå òÿæåëîé äèñïëàçèè, ëå÷åíèå ïðîâîäèò ãèíåêîëîã-îíêîëîã, à ëå÷åíèå ìîæåò âêëþ÷àòü äàæå àìïóòàöèþ, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ðèñê ïåðåðîæäåíèÿ â ðàê.

Ïåðåä ëþáîé îïåðàöèåé ïàöèåíòêå íàçíà÷àþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå ëå÷åíèå è ñàíàöèþ èíôåêöèîííîãî ó÷àñòêà. Èíîãäà äàæå ýòè ìåòîäû óìåíüøàþò ñòåïåíü äèñïëàçèè èëè îíà ïîëíîñòüþ èñ÷åçàåò.



Âîçâðàò ê ñïèñêó

Áèáëèîòåêà

Àêöèè

Îòçûâû

Èíôîðìàöèÿ

Ãàëåðåÿ

Êîíòàêòû