В этом разделе вы найдете много интересной и полезной информации
по интересующему направлению и получите практические советы. Наши врачи-специалисты
подготовили материалы, а мы собрали их в одну библиотеку.

УЗИ: все под контролем!

Об исследовании с помощью ультразвука человечество услышало не так давно — во второй половине прошлого века, а широкое применение в медицине УЗИ получило и того позже. И хотя сегодня одним из главных достоинств эхографии, помимо высокой информативности и безболезненности, специалисты называют безопасность, многие все еще настороженно относятся к данному виду исследования, особенно когда дело касается беременных женщин и новорожденных. В этой статье мы постараемся развеять страхи будущих и уже состоявшихся мамочек, а наши эксперты — врачи клиники «9 месяцев» — расскажут, когда и для чего необходимо проходить ультразвуковое исследование и в чем его незаменимость.

УЗИ в I триместре беременности

Первое ультразвуковое исследование, на котором можно заподозрить нездоровье малыша, должно проводиться в 11-13 недель. На этом сроке оцениваются особенности телосложения плода, правильное формирование головки, закладка внутренних органов. Можно посчитать количество пальчиков на ручках и ножках, иногда даже возможно определить пол будущего ребенка. Кроме того, 11-13 недель — это оптимальный срок для выявления хромосомной патологии, такой как синдром Дауна, Эдвардса, Патау. Для этого измеряется толщина воротникового пространства, длина костей спинки носа, а также кровоток в венозном протоке и на клапанах сердца.
Но данные УЗИ обязательно должны оцениваться в совокупности с биохимическим скринингом. Это исследование крови, направленное на определение уровня специальных показателей (РАРР-А, свободная бета-субъединица ХГЧ, АФП, свободный эстриол), которые меняются в зависимости от срока беременности.
Вместе с тем, посредством УЗИ в первом триместре беременности оцениваются кровоток в маточных артериях, состояние шейки матки, яичников; при имеющихся вагинальных кровотечениях и тазовых болях — определяется их причина. Это необходимо и для оценки риска поздних осложнений беременности, в том числе гестоза. Комплексное обследование будущей мамы в первом триместре поможет врачу в выработке индивидуальной программы ведения беременности.
Сегодня ультразвуковое исследование является одним из самых доступных и эффективных методов перинатальной диагностики, поэтому необходимо, чтобы оно проводилось на аппаратах с высокой разрешающей способностью и врачом, прошедшим лицензирование и получившим сертификат по выполнению экспертного УЗИ в 11-13 недель.

УЗИ во II и III триместрах беременности

Ультразвуковая диагностика плода во 2-3 триместрах проводится в 20-24 и 30-34 недели беременности. По показаниям возможно дополнительное проведение исследования.
УЗИ при беременности — практически единственный метод объективной оценки развития плода и обнаружения патологии беременности. Обязательно при каждом УЗИ проводится фетометрия (измерение размеров) плода. При динамическом исследовании врач может оценить, соответствует ли размер плода сроку беременности.
В сроке 20-24 недели плод полностью сформирован. Основной задачей УЗИ при беременности во втором триместре является пренатальная диагностика врожденных пороков развития у плода. Его размеры и степень развития органов позволяют опытному специалисту внимательно осмотреть многое, начиная от пальцев на ручках и ножках и заканчивая деталями строения позвонков. При помощи ультразвукового сканера высокой разрешающей способности на этих сроках беременности можно обнаружить десятки разновидностей врожденных пороков развития плода. А это дает возможность врачам и будущим родителям выработать рациональную тактику дальнейшего ведения беременности.
Помимо оценки состояния плода, важным является исследование плаценты, околоплодных вод, пуповины, стенок матки, состояния шейки матки.

В третьем триместре беременности главным можно считать оценку фетоплацентарного комплекса — под этим труднопроизносимым термином понимается рабочее состояние плаценты, размеры плода, соответствие их сроку беременности. При существенном отклонении данных показателей от нормы можно заподозрить так называемую «фетоплацентарную недостаточность» и задержку внутриутробного развития плода. Эти состояния зачастую требуют грамотного медицинского вмешательства, в противном случае весьма вероятно рождение маловесного, незрелого и ослабленного малыша.
А если будущие родители захотят «заглянуть» в мамин животик и увидеть свое чадо на этапе вынашивания беременности, это вполне осуществимо с помощью технологии 3D/4D реконструкции в режиме реального времени. Можно полюбоваться на будущего кроху уже сейчас и не в виде черно-белой картинки, а в объеме и цвете! На экране
УЗ-монитора отчетливо видны движения плода, его эмоции. При желании можно записать увиденное на электронный носитель и хранить в семейном архиве. Цифровая УЗ-система Voluson E8 обеспечивает великолепное, непревзойденное качество изображения во всех областях применения, что существенно повышает качество медицинских услуг. Сверхточное 4D исследование значительно расширяет диагностические возможности, являясь надежным и безопасным методом визуализации плода в режиме real time.

Ультразвуковое исследование новорожденных

Всем детям в возрасте от 1 до 3 месяцев необходимо проводить ультразвуковое скрининговое исследование головы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также тазобедренных суставов.
Одним из самых важных исследований является ультразвуковое исследование головы новорожденного — нейросонография. В первую очередь подобное исследование нужно проводить детям, которые родились раньше положенного срока, у которых была родовая травма или если после рождения ребенок не сразу задышал. А также если мама видит, что ее малютка с трудом засыпает и часто просыпается или же спит дольше 4-5 часов подряд, вяло сосет грудь и без аппетита принимает молочную смесь, срыгивает большую часть съеденной пищи, громко и подолгу плачет; у ребенка наблюдаются необычная форма головы и строение лица. Провести данную процедуру необходимо практически сразу после рождения, пока на черепе ребенка не затянулись естественные пространства между костями свода черепа — так называемые «роднички» (обычно исследование проводят через большой родничок). «Роднички» в головке новорожденных служат своеобразными «окошками», через которые пока еще можно «заглянуть» в мозг.

Нейросонография является полностью безвредной и не представляет никакой угрозы организму малыша. К тому же, всё исследование проходит очень быстро и занимает не более десяти минут. Если все же выявляется недуг, очень важно вовремя провести лечение, чтобы не упустить время для правильного и гармоничного развития ребенка.
Не менее важно для новорожденных исследование тазобедренных суставов, так как изменения в них часто протекают без клинических проявлений. Это исследование у детей первого года жизни проводится независимо от наличия или отсутствия клинических показаний. От ранней диагностики различных изменений в тазобедренных суставах зависит выбор метода лечения. Чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем оно эффективнее и безболезненнее.
Дорогие мамы, ничего не бойтесь и своевременно проходите назначенное вашим врачом ультразвуковое исследование! Это позволит вам сохранить здоровье себе и своему малышу.

Авторы:

Сокотухина Эльвира Рафисовна

Врач-эксперт ультразвуковой диагностики, FMF-сертификат

Якубова Рахиля Рифкатовна

врач ультразвуковой диагностики