ýòîì ðàçäåëå âû íàéäåòå ìíîãî èíòåðåñíîé è ïîëåçíîé èíôîðìàöèè
ïî èíòåðåñóþùåìó íàïðàâëåíèþ è ïîëó÷èòå ïðàêòè÷åñêèå ñîâåòû. Íàøè âðà÷è-ñïåöèàëèñòû
ïîäãîòîâèëè ìàòåðèàëû, à ìû ñîáðàëè èõ â îäíó áèáëèîòåêó.

Çäîðîâûå ãëàçêè ñ ðîæäåíèÿ

Îêîëî 80% èíôîðìàöèè îá îêðóæàþùåì ìèðå ÷åëîâåê ïîëó÷àåò ÷åðåç ãëàçà. Âûïîëíÿÿ ñòîëü çíà÷èòåëüíóþ ôóíêöèþ, çðåíèå âìåñòå ñ òåì ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ õðóïêèõ ñèñòåì ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà. ×òîáû ñîõðàíèòü ãëàçà çäîðîâûìè íà äîëãèå ãîäû, áåðå÷ü èõ íåîáõîäèìî ñ äåòñòâà. ×òî èìåííî äëÿ ýòîãî íóæíî äåëàòü, êàê è êîãäà ïðîâåðÿòü çðåíèå, íàì ðàññêàçàëà âðà÷-îôòàëüìîëîã êëèíèêè «9 ìåñÿöåâ»

Ïåðâûé ãîä æèçíè ðåáåíêà – íàèáîëåå âàæíûé è ñëîæíûé äëÿ åãî çðèòåëüíîé ñèñòåìû. Îðãàíèçì ñòðåìèòåëüíî ðàñòåò è ðàçâèâàåòñÿ, à âìåñòå ñ íèì èäåò ôîðìèðîâàíèå è ãëàçîê êðîõè. Âñåãî çà ãîä îñòðîòà çðåíèÿ ìàëûøà óâåëè÷èâàåòñÿ â íåñêîëüêî ðàç. Îò ðîæäåíèÿ âñå äåòè äàëüíîçîðêèå, íî ïî ìåðå âçðîñëåíèÿ îñòðîòà çðåíèÿ ïîâûøàåòñÿ è òîëüêî ê ñåìè ãîäàì äîñòèãàåò âîçðàñòíîé íîðìû.

Êàê òîëüêî ìàëûø ïîÿâëÿåòñÿ íà ñâåò, ðîäèòåëè çàäàþòñÿ âîïðîñîì, êîãäà ïîñåùàòü äåòñêîãî îôòàëüìîëîãà? Ïåðâûé ðàç ñïåöèàëèñò îñìàòðèâàåò êðîõó ñðàçó ïîñëå ðîæäåíèÿ ñ öåëüþ âûÿâëåíèÿ âðîæäåííûõ àíîìàëèé ðàçâèòèÿ îðãàíà çðåíèÿ. Äàëåå íåîáõîäèìî, ÷òîáû ðåáåíîê áûë îñìîòðåí â 1, 6 è 12 ìåñÿöåâ, òàê êàê íå âñå çàáîëåâàíèÿ ïðîÿâëÿþòñÿ ñðàçó.

Çäîðîâûå ãëàçêè ó ìàëûøà ñ ðîæäåíèÿ

Íåðåäêî ðîäèòåëåé áåñïîêîèò âîïðîñ, âèäèò ëè èõ ðåáåíîê? Ñâåòîîùóùåíèå ó ìàëûøà ïðèñóòñòâóåò ñ ðîæäåíèÿ. Ýòî ëåãêî ïðîâåðèòü, íàïðàâèâ â êàæäûé ïî îòäåëüíîñòè ãëàç ðåáåíêà èñòî÷íèê ñâåòà – ìàëûø áóäåò çàæìóðèâàòüñÿ èëè îòêèäûâàòü ãîëîâó. Ïðåäìåòíîå æå çðåíèå, òî åñòü ñïîñîáíîñòü íàáëþäàòü ìèð, êàê åãî âèäÿò âçðîñëûå, ó äåòåé âîçíèêàåò áëèæå ê 1,5-2 ìåñÿöàì â ñâÿçè ñ ôóíêöèîíàëüíîé íåçðåëîñòüþ ñåò÷àòêè äî ýòîãî âîçðàñòà.

Íà ñïîñîáíîñòü âèäåòü äâóìÿ ãëàçàìè îäíîâðåìåííî âëèÿåò è çðåëîñòü öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Îäíè äåòè õîðîøî ôèêñèðóþò ãëàçàìè ïðåäìåòû ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå ðîæäåíèÿ, ó äðóãèõ íå ïîëó÷àåòñÿ ýòî äåëàòü è â äâà ìåñÿöà. Ïîýòîìó ñ ðîæäåíèÿ ìàëûøà òùàòåëüíî îñìàòðèâàåò íå òîëüêî îôòàëüìîëîã, íî è íåâðîïàòîëîã.

Íåêîòîðûå ðîäèòåëè çàìå÷àþò ó íîâîðîæäåííîãî êîñîãëàçèå. Ýòî ìîæåò áûòü è âàðèàíòîì íîðìû, åñëè ãëàçêè ó ìàëûøà êîñÿò íåïîñòîÿííî è èõ äâèæåíèÿ íå íàðóøåíû, òî åñòü êðîõà ñâîáîäíî äâèãàåò èìè â ëþáîì íàïðàâëåíèè.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü íåâðîëîãè÷åñêóþ ïàòîëîãèþ.

 ãîä ðåáåíêó íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ðåôðàêòîìåòðèþ ìåòîäîì ñêèàñêîïèè äëÿ âûÿâëåíèÿ àíîìàëèé ðåôðàêöèè, òî åñòü îáíàðóæåíèÿ âðîæäåííîé äàëüíîçîðêîñòè, áëèçîðóêîñòè èëè àñòèãìàòèçìà, òðåáóþùèõ îïòè÷åñêîé êîððåêöèè. Äàííûå çàáîëåâàíèÿ ïðè íåñâîåâðåìåííîé êîððåêöèè ìîãóò ïðèâåñòè ê àìáëèîïèè («ëåíèâûé ãëàç» – îáðàòèìîå ïîíèæåíèå çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì îäèí èç äâóõ ãëàç ïî÷òè èëè âîîáùå íå çàäåéñòâîâàí â çðèòåëüíîì ïðîöåññå, òî åñòü ãëàçà âèäÿò ñëèøêîì ðàçíûå êàðòèíêè, è ìîçã íå ìîæåò ñîâìåñòèòü èõ â îäíó îáúåìíóþ, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ïîäàâëÿåòñÿ ðàáîòà îäíîãî ãëàçà) è êîñîãëàçèþ, êîòîðûå òðåáóþò äëèòåëüíîãî è óïîðíîãî ëå÷åíèÿ.

Óæå íà ýòàïå ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè æåíùèíå íåîáõîäèìî ïîçàáîòèòüñÿ î çäîðîâüå îðãàíà çðåíèÿ áóäóùåãî ðåáåíêà è èçáåãàòü òàêèõ çàáîëåâàíèé êàê êðàñíóõà, òîêñîïëàçìîç, öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, âèðóñ ïðîñòîãî ãåðïåñà, âåòðÿíàÿ îñïà. Äàííûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò íàíåñòè ñóùåñòâåííûé âðåä ãëàçêàì ïëîäà è ÿâèòüñÿ ïðè÷èíîé íèçêîãî çðåíèÿ, à èíîãäà è ñëåïîòû íîâîðîæäåííîãî.

Ôîðìèðîâàíèå îðãàíà çðåíèÿ ó ïëîäà íà÷èíàåòñÿ óæå íà òðåòüåé íåäåëå âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ. 3-12 íåäåëè ñ÷èòàþòñÿ êðèòè÷åñêèì ïåðèîäîì, òàê êàê ïðîèñõîäèò çàêëàäêà æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ è ñèñòåì ðåáåíêà.  ýòî âðåìÿ áóäóùèé ìàëûø îñîáåííî âîñïðèèì÷èâ ê äåéñòâèþ ïîâðåæäàþùèõ ôàêòîðîâ. Ïèòàéòåñü ïðàâèëüíî, ñî÷åòàéòå äîçèðîâàííóþ ôèçè÷åñêóþ àêòèâíîñòü è îòäûõ.

Áóäóùåé ìàìå òîæå íåîáõîäèìî îáñëåäîâàòüñÿ ó îôòàëüìîëîãà â 1-2 òðèìåñòðàõ áåðåìåííîñòè äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äèñòðîôè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñåò÷àòêè, êîòîðûå ìîãóò áûòü ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê åñòåñòâåííîìó ðîäîðàçðåøåíèþ. Ïðè îáíàðóæåíèè òàêèõ èçìåíåíèé, áåðåìåííîé ìîæåò áûòü ïðåäëîæåíî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå – ëàçåðêîàãóëÿöèÿ ñåò÷àòêè.

 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî â ïîñëåäíèå ãîäû ó÷àñòèëèñü ñëó÷àè ðîæäåíèÿ íåäîíîøåííûõ äåòîê, ïîâûñèëîñü è êîëè÷åñòâî òàêèõ çàáîëåâàíèé, êàê ðåòèíîïàòèÿ íåäîíîøåííûõ, ãëàóêîìà íîâîðîæäåííûõ è ò. ä., âåäóùèõ ê ïîòåðå çðåíèÿ ðåáåíêà.

ÐÅÒÈÍÎÏÀÒÈß ÍÅÄÎÍÎØÅÍÍÛÕ – ýòî çàáîëåâàíèå ñåò÷àòêè ó äåòåé, ðîæäåííûõ ðàíüøå ïîëîæåííîãî ñðîêà. Ñîïðîâîæäàåòñÿ îíî ðàçâèòèåì ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñóäîâ ñåò÷àòêè. Êàê èçâåñòíî, ïåðâûå ÷åòûðå ìåñÿöà âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ ñåò÷àòêà ïëîäà íå èìååò ñîñóäîâ. Íà÷èíàÿ ñ 16-é íåäåëè ñîñóäû ïðîíèêàþò â ãëàçíîå ÿáëîêî ïî õîäó çðèòåëüíîãî íåðâà. Ê 34-é íåäåëå ñîñóäû ïîëíîñòüþ âûñòèëàþò âñþ íîñîâóþ ïîëîâèíó ñåò÷àòêè, ê 40-é íåäåëå – âñþ âèñî÷íóþ.

Òàêèì îáðàçîì, ÷åì ðàíüøå ðîæäàåòñÿ ðåáåíîê, òåì áîëüøå ïîâåðõíîñòè ñåò÷àòêè îñòàåòñÿ «áåññîñóäèñòîé». Ïðîèñõîäèò îñòàíîâêà íîðìàëüíîãî ðîñòà ñîñóäîâ. Íà÷èíàþò ðàçðàñòàòüñÿ ïàòîëîãè÷åñêèå ñîñóäû, êîòîðûå îòëè÷àþòñÿ ïî ñâîåé ñòðóêòóðå è ñòðîåíèþ. Îíè íà÷èíàþò ïðîðàñòàòü âíóòðü ãëàçà, âñëåä çà íèìè èäåò ðîñò ìîëîäîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, âûçûâàÿ íàòÿæåíèå è îòñëîéêó ñåò÷àòêè.

 ðàçâèòèè ðåòèíîïàòèè íåäîíîøåííûõ âûäåëÿþò òðè ïåðèîäà:

  1. Àêòèâíûé (äî 6 ìåñÿöåâ).
  2. Ïåðèîä îáðàòíîãî ðàçâèòèÿ (ñ 6 ìåñÿöåâ äî ãîäà).
  3. Ðóáöîâûé ïåðèîä (ïîñëå ãîäà).  

Åñëè â ñåìüå ðîæäàåòñÿ íåäîíîøåííûé ðåáåíîê, ðîäèòåëÿì íåîáõîäèìî ïîêàçàòü åãî îôòàëüìîëîãó, êîãäà ìàëûøó èñïîëíèòñÿ 1 ìåñÿö. Äàëåå êðîõà îñìàòðèâàåòñÿ êàæäûå 10-14 äíåé. Åñëè ïîÿâëÿþòñÿ ïðèçíàêè ðåòèíîïàòèè èëè ðàçâèâàåòñÿ ïîðîãîâàÿ ñòàäèÿ, ìàëûøà íåîáõîäèìî îñìàòðèâàòü åæåíåäåëüíî. Èíîãäà ïîÿâëÿåòñÿ òàê íàçûâàåìàÿ çàäíåàãðåññèâíàÿ ðåòèíîïàòèÿ íåäîíîøåííûõ, êîòîðàÿ ðàçâèâàåòñÿ ñòðåìèòåëüíî è â ñ÷èòàííûå ÷àñû ìîæåò ïðèâåñòè ê îòñëîéêå ñåò÷àòêè.

Åäèíñòâåííûì ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì ëå÷åíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ ðåòèíîïàòèè ÿâëÿåòñÿ ëàçåðêîàãóëÿöèÿ áåññîñóäèñòûõ çîí ñåò÷àòêè. Äëÿ ïîñòàíîâêè áîëåå òî÷íîãî äèàãíîçà è èñêëþ÷åíèÿ íåîáõîäèìîñòè îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ðåáåíêà â îäèí ìåñÿö íåîáõîäèìî îñìîòðåòü íà ðåòèíàëüíîé êàìåðå (äàííîå îáîðóäîâàíèå íàõîäèòñÿ â Äåòñêîé ðåñïóáëèêàíñêîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöå ÌÇ ÐÒ). Äåòåé, ïåðåíåñøèõ ðåòèíîïàòèþ íåäîíîøåííûõ, íåîáõîäèìî îñìàòðèâàòü äâà ðàçà â ãîä äî ñîâåðøåííîëåòèÿ, òàê êàê â ëþáîì âîçðàñòå ìîãóò âîçíèêíóòü òàêèå îñëîæíåíèÿ, êàê îòñëîéêà ñåò÷àòêè, ãëàóêîìà è òàê äàëåå.

ÃËÀÓÊÎÌÀ ó íåäîíîøåííûõ äåòåé ðàçâèâàåòñÿ èç-çà íåçðåëîñòè óãëà ïåðåäíåé êàìåðû íîâîðîæäåííîãî. Ê 40-é íåäåëå âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ âñå ñòðóêòóðû ãëàçà ó ïëîäà ôóíêöèîíàëüíî ðàçâèòû, è âíóòðèãëàçíàÿ æèäêîñòü öèðêóëèðóåò áåç ïðîáëåì, òî åñòü âûðàáàòûâàåòñÿ è âñàñûâàåòñÿ, íå âûçûâàÿ ïîâûøåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ. Ó íåäîíîøåííîãî æå ìàëûøà óãîë ïåðåäíåé êàìåðû, êóäà îòòåêàåò âíóòðèãëàçíàÿ æèäêîñòü, íåçðåëûé, èç-çà ÷åãî æèäêîñòü ñ òðóäîì âñàñûâàåòñÿ.

Òî åñòü âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè âûðàáàòûâàåòñÿ áîëüøå, ÷åì óõîäèò èç ïîëîñòè ãëàçà, îòñþäà èäåò ïîñòåïåííîå ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ. Íî ðîäèòåëÿì íå ñòîèò îò÷àèâàòüñÿ. Äàííîå ñîñòîÿíèå âîçìîæíî êîìïåíñèðîâàòü, îäíàêî íåîáõîäèì ïîñòîÿííûé êîíòðîëü âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ (ÂÃÄ) è íàáëþäåíèå ó îôòàëüìîëîãà.

Èòàê, ÷òîáû ãëàçêè ðåáåíêà è åãî ìàìû áûëè çäîðîâû, íåîáõîäèìî âîâðåìÿ çàïèñàòüñÿ íà ïðèåì ê âðà÷ó-îôòàëüìîëîãó.

Íàø ìåäèöèíñêèé öåíòð ïðåäëàãàåò ïåäèàòðè÷åñêóþ ïðîãðàììó «ÂÑÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÅ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ Â ÊËÈÍÈÊÅ» äëÿ äåòåé îò 0 äî 1 ãîäà è îò 1 äî 5 ëåò.  ðàìêàõ ýòîé ïðîãðàììû ìîæíî ïðîéòè âñåõ íåîáõîäèìûõ ñïåöèàëèñòîâ, â òîì ÷èñëå ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ îïûòíîãî âðà÷à-îôòàëüìîëîãà êëèíèêè.

Ïîìíèòå, ïðåäîòâðàòèòü ìíîãèå ñîñòîÿíèÿ íàìíîãî ëåã÷å, ÷åì ëå÷èòü. Ïðîõîäèòå ïðîôèëàêòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå îðãàíîâ çðåíèÿ ñâîåâðåìåííî. À ìû æåëàåì çäîðîâûõ è çîðêèõ ãëàç áóäóùèì ìàìàì è èõ ìàëûøàì!



Âîçâðàò ê ñïèñêó

Áèáëèîòåêà

Àêöèè

Îòçûâû

Èíôîðìàöèÿ

Ãàëåðåÿ

Êîíòàêòû