¬ этом разделе вы найдете много интересной и полезной информации
по интересующему направлению и получите практические советы. Ќаши врачи-специалисты
подготовили материалы, а мы собрали их в одну библиотеку.

–езус-фактор: раскрываем тайну

      аждый из нас когда-либо слышал о таком пон€тии, как резус-фактор, и почти каждый знает, какой он у него. ќднако не каждый задумываетс€ над тем, что же это на самом деле, и какую роль он играет в организме. Ёто и не удивительно, ведь в обычной жизни его наличие или отсутствие не влечет за собой никаких болезненных последствий. ƒанный вопрос становитс€ актуальным в частности тогда, когда наступает или планируетс€ беременность.

     »так, резус-фактор Ч это белок, который расположен на поверхности эритроцитов (красных кров€ных телец). Cвои названием он об€зан обезь€нкам породы резус, у которых и был вы€влен впервые. ќткрытие резуc-фактора у приматов заставило предположить наличие его и у человека. Ѕыло вы€влено: действительно, около 85 % людей на планете имеют это белок (резус- положительные), а остальные 15% €вл€ютс€ резус-отрицательными.

     –езус-фактор передаетс€ по наследству как сильный, доминирующий, признак. »менно поэтому его имеют большинство людей. ‘ормирование резус-принадлежности малыша завершаетс€ к 8-й неделе беременности.

      оварный механизм

     ѕри резус-конфликте иммунна€ система резус-отрицательной матери распознает чужеродный белок Ч резус-фактор малыша Ч и начинает с ним боротьс€. Ѕорьба с Ђврагомї осуществл€етс€ следующим образом: материнский организм выдел€ет резус-антитела, которые начинают разрушать эритроциты плода.

     –езультаты этой борьбы могут оказатьс€ весьма плачевными. ¬се мы со школьной скамьи знаем, что эритороциты доставл€ют кислород к органам, а при конфликте эритроциты плода подвергаютс€ распаду, и как следствие, возникает анеми€ (малокровие).  роме того, распавшиес€ эритроциты выдел€ют билирубин (токсин). ÷иркулиру€ в крови малыша, билирубин наносит вред и парализует работу жизненно важных органов, развиваетс€ желтуха. Ёто состо€ние называют гемолитической болезнью плода. ќпасность представл€ет также развитие отеков органов и тканей плода, в том числе и головного мозга. Ѕез специфического и своевременно начатого лечени€ плод может погибнуть, поэтому подозрение на развитие резус-конфликта €вл€етс€ показанием к госпитализации в профильное отделение.

     Ѕез паники!

     √лавное, что нужно пон€ть парам, планирующим беременность: резус-конфликт и гемолитическа€ болезнь малыша возникают только в одном случае Ч если у будущего малыша резус- отрицательна€ мать и резус-положительный отец. Ќо даже при резус-положительном папе весьма возможно (до 50% веро€тности), что малыш будет резус-отрицательным, как и его мама, и никакие невзгоды ему не гроз€т!

     ќтметим также, что даже в случае беременности резус-положительным плодом, у резус- отрицательной матери не об€зательно разовьетс€ резус-конфликт. ” первобеременной резус- отрицательной женщины риск развити€ конфликта очень низкий. » если эта сама€ перва€ беременность вынашивалась без серьезных проблем, а роды были неосложненными, то и в последующую беременность веро€тность резус-конфликта сводитс€ к минимуму.

     ѕрирода также стоит на страже здоровь€ будущего малыша и придумала дл€ него множество факторов защиты даже при начавшемс€ образовании резус-антител. ¬ крови мамы, в околоплодных водах и плаценте есть специальные биологические фильтры, которые блокируют резус-антитела, задержива€ их и не пропуска€ к малышу. Ѕезусловно, эффективность такой защиты зависит от общего состо€ни€ здоровь€ беременной и особенностей беременности.   сожалению, хронические заболевани€ (главным образом инфекции, а также заболевани€ сердечно- сосудистой системы, почек) и осложнени€ беременности (отслойки плаценты, выраженный токсикоз) снижают эффективность защиты. ¬ норме во врем€ беременности в кровоток матери попадает незначительное количество крови плода, недостаточное дл€ сенсибилизации, однако при наличии кров€ных выделений (отслойка), артериальной гипертензии, при акушерских манипул€ци€х и внутриматочных вмешательствах объем крови плода, попадающей в кровоток женщины, возрастает. “акже большой объем крови попадает в кровоток женщины при искусственном или самопроизвольном аборте, кесаревом сечении, внематочной беременности.

     ¬ыработанные антитела сохран€ютс€ в организме женщины на всю жизнь, и могут нанести удар при следующей беременности.

     ѕрофилактика проблемы

     Ћюба€ женщина, готов€сь стать мамой, конечно, обращает€с к врачу акушеру-гинекологу. ќдним из главных исследований €вл€етс€ определение группы крови и резус-фактора обоих супругов. ¬ы€снив, что женщина в паре резус-отрицательна, а мужчина резус-положителен, кровь женщины в течение всей беременности исследуетс€ на резус-антитела. ≈сли они не обнаружены при вз€тии будущей матери на учет, в следующий раз кровь на антитела исследуетс€ на 18-20- й недел€х, а после - ежемес€чно. ѕри отсутствии резус-антител и благополучном развитии беременности в 28 недель женщине ввод€т специальный антирезусный иммуноглобулин, который преп€тствует выработке антител в крови резус-отрицательной матери. ѕосле введени€ препарата кровь на антитела не исследуетс€.

     ≈сли антитела обнаружены или текуща€ беременность €вл€етс€ повторной; если после завершени€ предыдущих беременностей антирезус-иммуноглобулин не вводилс€; если происходили выкидыши или медицинские аборты; если в предыдущие беременности рождались резус- положительные дети Ч проводитс€ регул€рное определение антител ежемес€чно до 32-й недели беременности, далее Ц чаще.

     ƒоверьтесь доктору

     ƒл€ матери все процессы, протекающие в еЄ организме и св€занные с резус-конфликтом, совершенно не опасны, и не имеют никаких симптомов.

     ѕри обнаружении гемолитической болезни плода (нарастании количества антител в крови) беременна€ госпитализируетс€ в отделение патологии беременных. —осто€ние плода оцениваетс€ с помощью ультразвукового исследовани€, допплерометрии и кардиотокографии. Ёти исследовани€ также помогают в вы€влении первых признаков резус-конфликта. ¬ результате начинающейс€ атаки материнских антител происходит утолщение плаценты, нарушаетс€ кровоток в маточных и плацентарных сосудах, увеличиваетс€ количество вод, происход€т изменени€ в печени и селезенке ребенка.

     ќбследование и лечение при резус-конфликте матери и плода проводитс€ только в услови€х специализированного стационара. ¬ыбор метода лечени€ (например, переливание крови плоду) определ€ет врач. ѕри своевременно начатом лечении прогноз дл€ мамы и малыша благопри€тный.

     ѕосле рождени€ малыша и пересечени€ пуповины производ€т забор пуповинной крови дл€ определени€ резус-фактора малыша. ≈сли новорожденный, как и его мама, окажетс€ резус- отрицательным, риска дл€ развити€ гемолитической болезни нет. ¬ случае, если малыш унаследовал от папы положительный резус, в течение 48 часов после родов женщине вводитс€ еще одна доза иммуноглобулина. “аким образом обеспечиваетс€ профилактика резус-конфликта в следующей беременности.

     «аключение

     √отов€сь к зачатию и встава€ на учет по беременности в клинику, а также при незапланированной беременности, не отказывайтесь от соответствующих анализов и попросите врача прокомментировать Ч нет ли в вашей конкретной ситуации опасности конфликта. ¬едь мамина информированность и правильное наблюдение "конфликтной" беременности позволит вашему малышу родитьс€ здоровым, а вам в дальнейшем иметь еще много детишек!

јвтор:

ћухаметз€нова јлина –инатовна

јкушер-гинеколог



¬озврат к списку

Ѕиблиотека

јкции

ќтзывы

»нформаци€

√алере€

 онтакты