Кардиолог для беременных

— Диана Наилевна, какие жалобы, связанные с заболеваниями сердца и сосудов, чаще всего встречаются у беременных?

— Во второй половине беременности будущие мамочки часто отмечают, что при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе дыхание становится частым и поверхностным. Это признаки одышки. Также беременных может беспокоить повышение артериального давления и связанные с этим головные боли, учащенное сердцебиение и чувство перебоев в работе сердца.

— С чем может быть связана одышка у беременных?

— Одышка во время беременности может возникать и у совершенно здоровых женщин. Это связано с тем, что увеличивающаяся в размерах матка оттесняет кверху диафрагму — главную мышцу, отвечающую за дыхание. В связи с этим ограничиваются ее движения, дышать становится труднее, и возникает одышка. Самой частой причиной патологической, то есть связанной с болезнью, одышки являются пороки развития сердца, такие, например, как открытое овальное окно и сужение отверстия митрального клапана.

— Каким образом можно понять, является ли одышка нормальной или же это признак болезни?

— Самостоятельно разобраться в этом вопросе человеку без специального образования сложно и даже в некоторой степени опасно, ведь если вовремя не понять, что одышка связана с болезнью сердца, можно упустить драгоценное время, необходимое для начала лечения. Последствия этого могут быть очень печальными.
Для правильной диагностики необходима консультация кардиолога — врача, специализирующегося на болезнях сердца и сосудов. Кроме того, разобраться в ситуации помогут электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца.

— Довольно часто беременные при измерении артериального давления обнаруживают, что оно повышено. Какие действия необходимо предпринять в этом случае?

— Контроль за уровнем артериального давления очень важен, так как он определяет степень риска неблагоприятного исхода — как для будущей мамы, так и для ребеночка. Повышение артериального давления может привести к опасным последствиям, вплоть до инсульта и нарушения кровотока в плаценте, поэтому «шутить» с артериальным давлением не стоит. Очень важно сразу же после обнаружения повышения уровня давления посетить кардиолога, который назначит лечение. Наблюдение у кардиолога обязательно нужно продолжить до конца беременности и еще несколько месяцев после родов — для постоянного контроля и корректировки лечения. Препараты, назначаемые беременным, являются абсолютно безопасными и не вредят здоровью будущей мамочки и ее малыша.

— Как в норме изменяется уровень артериального давления у беременной женщины?

— У здоровой женщины артериальное давление в начале беременности обычно снижается. Это может стать причиной слабости, утомляемости, сонливости в первые месяцы беременности. Эти симптомы обычно не требуют лечения и самостоятельно проходят ко второму триместру. Если же понижение давления доставляет сильный дискомфорт, можно выпить крепкого чая с молоком или свежесваренного кофе (но не более одного раза в день). Во второй половине беременности артериальное давление достигает уровня, который был у женщины до беременности, либо немного превышает его. Безопасным считается повышение артериального давления не выше 140/90 мм рт. ст. Если же артериальное давление поднимается выше этих цифр, то нужно как можно скорее обратиться к кардиологу.

— Иногда, при прохождении очередного осмотра у терапевта, у беременной может быть выявлен шум при работе сердца. Что это такое, и опасна ли такая «находка»?

— Сердечные шумы — это особые дополнительные звуки, которые определяются при прослушивании сердца. У беременных шумы при работе сердца — распространенное явление, они могут встречаться и у совершенно здоровых женщин. Это связано с общей перестройкой организма, включая и сердечно-сосудистую систему, во время беременности. Однако в некоторых случаях шум в сердце может быть проявлением серьезного заболевания, которое требует лечения и наблюдения врача. К таким болезням относят врожденные, то есть имеющиеся с рождения, и приобретенные, то есть появившиеся в течение жизни, пороки сердца. В некоторых случаях женщина может не знать об имеющемся у нее пороке до наступления беременности. При возросшей нагрузке на сердце, особенно в третьем триместре, заболевание может негативно сказаться на состоянии будущей мамы и ее ребенка. В связи с этим даже при малейших сомнениях по поводу появившихся симптомов лучше обратиться к специалисту!