ýòîì ðàçäåëå âû íàéäåòå ìíîãî èíòåðåñíîé è ïîëåçíîé èíôîðìàöèè
ïî èíòåðåñóþùåìó íàïðàâëåíèþ è ïîëó÷èòå ïðàêòè÷åñêèå ñîâåòû. Íàøè âðà÷è-ñïåöèàëèñòû
ïîäãîòîâèëè ìàòåðèàëû, à ìû ñîáðàëè èõ â îäíó áèáëèîòåêó.

Ìàìèí äîçîð

Ðàçâèòèå ìàëûøà äî ãîäà: íà ÷òî îáðàùàòü âíèìàíèå?
 ïîñëåäíèå ãîäû çíà÷èòåëüíî âîçðîñëî êîëè÷åñòâî äåòåé ñ ïåðèíàòàëüíûìè ïîðàæåíèÿìè íåðâíîé ñèñòåìû. Ïî íåêîòîðûì äàííûì ÷èñëî èõ äîñòèãàåò 50 è áîëåå ïðîöåíòîâ! ×èñëî ìàëûøåé, ñòðàäàþùèõ â ïðîöåññå ðîäîâîé äåÿòåëüíîñòè, íå ïîääàåòñÿ ÷åòêîé ñòàòèñòèêå.

Ïåðèíàòàëüíûå ãèïîêñè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû îáóñëàâëèâàþò âûñîêèé ïðîöåíò íåâðîëîãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ — îò ëåãêèõ ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé äî âûðàæåííûõ, èíâàëèäèçèðóþùèõ äåòåé ñîñòîÿíèé: ÄÖÏ, ýïèëåïñèÿ, îëèãîôðåíèÿ è äð.
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî íåðâíàÿ ñèñòåìà ðåáåíêà î÷åíü ïëàñòè÷íà è ìíîãèå íàðóøåíèÿ ìîãóò áûòü ñêîìïåíñèðîâàíû. Èõ ñâîåâðåìåííàÿ êîððåêöèÿ ïîìîãàåò èçáåæàòü òÿæåëûõ ïîñëåäñòâèé, à â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ äîáèòüñÿ ïîëíîé êîìïåíñàöèè ñîñòîÿíèÿ. Èìåííî ñ ýòîé öåëüþ äåòè ïåðâîãî ãîäà æèçíè îñìàòðèâàþòñÿ âðà÷îì-íåâðîëîãîì 3-4 ðàçà è áîëåå.


Ñðàçó ïîñëå ðîæäåíèÿ

Íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíîå îáðàùåíèå ê íåâðîëîãó ñ ðåáåíêîì, åñëè ó ìàìû áûëî òÿæåëîå òå÷åíèå áåðåìåííîñòè è ðîäîâ, ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû, ðîæäåíèå ðåáåíêà ñ çàäåðæêîé âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ (ìàëûé âåñ), äåòè ñ èçìåíåíèÿìè íà íåéðîñîíîãðàôèè.
Ïî ðåçóëüòàòàì îñìîòðà âðà÷-íåâðîëîã äàñò îáúÿñíåíèå èìåþùèìñÿ îòêëîíåíèÿì, ìåõàíèçìàì èõ âîçíèêíîâåíèÿ è îáñóäèò ñ ìàìîé âîçìîæíîñòè ëå÷åíèÿ. Îáû÷íî ëå÷åíèå íîñèò ïîýòàïíûé õàðàêòåð: ëåêàðñòâà, ôèçèîòåðàïèÿ, ìàññàæ è ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà. Âåñü ïðîöåññ ìîæåò ïîòðåáîâàòü íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ëå÷åíèÿ è ðåàáèëèòàöèè, ÷òî òðåáóåò îò ìàìû òåðïåíèÿ, óñåðäèÿ è òðóäîëþáèÿ. Íî ðåçóëüòàòîì ñòàíåò èçëå÷åíèå èëè äîñòèæåíèå õîðîøåé êîìïåíñàöèè çàáîëåâàíèÿ.


Êîãäà êðîõà ðàñòåò

Ðåáåíîê ïåðâîãî ãîäà æèçíè íå òîëüêî áûñòðî ðàñòåò, íî è áûñòðî ðàçâèâàåòñÿ. Ñëåäèòü çà ðàçâèòèåì êðîõè — îãðîìíîå óäîâîëüñòâèå! Êàæäûé äåíü âû áóäåòå çàìå÷àòü ÷òî-òî íîâîå. Ïîýòîìó âàæíî çíàòü, â êàêîé ñòåïåíè ýòî ðàçâèòèå ñîîòâåòñòâóåò èëè íå ñîîòâåòñòâóåò äàííîìó âîçðàñòíîìó ïåðèîäó. À äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî èìåòü ïðåäñòàâëåíèå îá îñíîâíûõ âîçðàñòíûõ íîðìàõ ïñèõîìîòîðíîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ïåðâîãî ãîäà æèçíè. Èíîãäà íåáîëüøèå îòêëîíåíèÿ îò íîðìû äîïóñòèìû, îñîáåííî åñëè ðåáåíîê ðîäèëñÿ ðàíüøå ñðîêà èëè áîëåë ÷åì-ëèáî. Âàæíî, ÷òîáû ýòî îòñòàâàíèå íå óâåëè÷èâàëîñü. Åùå áîëüøå äîëæíî íàñòîðîæèòü ìàìó, åñëè ìàëûø íà÷èíàåò òåðÿòü ïðèîáðåòåííûå íàâûêè, òàê êàê ýòî ìîæåò ãîâîðèòü î òîì èëè èíîì äåãåíåðàòèâíîì çàáîëåâàíèè íåðâíîé ñèñòåìû. Âàøè íàáëþäåíèÿ è ðàññêàç î íèõ âðà÷ó-íåâðîëîãó è ïåäèàòðó, ñâîåâðåìåííîå ïîñåùåíèå ñïåöèàëèñòîâ ïîìîãóò ïðåäîòâðàòèòü çàáîëåâàíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû ó ðåáåíêà èëè âîâðåìÿ ïðèñòóïèòü ê èõ ëå÷åíèþ, ÷òîáû èçáåæàòü òÿæåëûõ ïîñëåäñòâèé. Í


Íåâðîëîã è âàêöèíàöèÿ

Õî÷ó îáðàòèòü âíèìàíèå ìàì íà áîëåå âíèìàòåëüíîå îòíîøåíèå ê ïðèâèâêàì ó äåòåé ñ íåâðîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè. Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî âîïðîñ î âàêöèíàöèè ðåøàåò âðà÷-ïåäèàòð íà îñíîâàíèè îñìîòðà ðåáåíêà, ëàáîðàòîðíîãî îáñëåäîâàíèÿ è çàêëþ÷åíèÿ óçêèõ ñïåöèàëèñòîâ. Âûãîäíûì ÿâëÿåòñÿ ñî÷åòàíèå äâóõ ñïåöèàëüíîñòåé ó îäíîãî äîêòîðà: ïåäèàòðèÿ è íåâðîëîãèÿ. Ýòî ïîçâîëÿåò îöåíèòü íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ è âûáðàòü íàèáîëåå îïòèìàëüíóþ äëÿ ìàëûøà ñõåìó âàêöèíàöèè.
Ðåáåíêó ñ íåâðîëîãè÷åñêèìè îòêëîíåíèÿìè ëó÷øå ïðèâèâàòüñÿ ïî èíäèâèäóàëüíîìó êàëåíäàðþ. Ïðè òàêîì ïîäõîäå âñå ïðèâèâêè ïðîâîäÿòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ ðåáåíêà. Òðåáóåòñÿ îáñóäèòü ñ âðà÷îì ïîäãîòîâêó ê âàêöèíàöèè ñ ó÷åòîì èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ìàëûøà.
Íå âñå íåâðîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ ïîâîäîì äëÿ òîãî, ÷òîáû îòêàçàòüñÿ îò ïðèâèâîê èëè èçìåíèòü ãðàôèê âàêöèíàöèè. Çàáîëåâàíèÿ ëåãêîé ôîðìû è ñîñòîÿíèÿ â ñòàäèè êîìïåíñàöèè ïîçâîëÿþò ïðèâèâàòüñÿ â ñòàíäàðòíûå ñðîêè. Âàæíî îáðàòèòüñÿ ê ãðàìîòíîìó ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé ñìîæåò îïðåäåëèòü — ÷òî áóäåò ëó÷øå èìåííî Âàøåìó ìàëûøó.
Êîãäà îïðåäåëåí ãðàôèê âàêöèíàöèè, îñòàåòñÿ ëèøü âìåñòå ñ äîêòîðîì âûáðàòü íàèáîëåå áåçîïàñíóþ âàêöèíó. Ñåé÷àñ â íàøåì ðàñïîðÿæåíèè èìåþòñÿ áåçîïàñíûå âàêöèíû, ïîçâîëÿþùèå âîâðåìÿ ïðèâèòü ðåáåíêà è çàùèòèòü åãî îò îïàñíûõ èíôåêöèé. Åñëè ó ðåáåíêà âûÿâëåíà íåâðîëîãè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ, òî ñòîèò çàìåíèòü âàêöèíó ÀÊÄÑ íà îáëåã÷åííûé èìïîðòíûé àíàëîã. Èçâåñòíî, ÷òî ïîðîé öåëüíîêëåòî÷íûé êîêëþøíûé êîìïîíåíò ÀÊÄÑ ìîæåò âûçâàòü ñåðüåçíûå ïîñòâàêöèíàëüíûå ðåàêöèè è ñïðîâîöèðîâàòü îáîñòðåíèå íåâðîëîãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ. Âàêöèíàöèÿ äåòåé èìïîðòíûìè àíàëîãàìè áåçîïàñíà, òàê êàê âõîäÿùèé â èõ ñîñòàâ êîêëþøíûé êîìïîíåíò îáëåã÷åí. Ïîìî÷ü âûáðàòü îïòèìàëüíûé àíàëîã ýòîé âàêöèíû ñìîæåò ïåäèàòð, îðèåíòèðóÿñü íà ðåêîìåíäàöèè íåâðîëîãà, à ëó÷øå — ïåäèàòð-íåâðîëîã.
Áëàãîäàðÿ îòêàçó ìàì îò âàêöèíàöèè ñåé÷àñ ñëîæèëàñü ñëîæíàÿ ýïèäåìè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà: îòìå÷àþòñÿ âñïûøêè êîêëþøà, êîðè, ïîëèîìèåëèòà. Èìåííî ïîýòîìó, äàæå åñëè ó ìàëûøà åñòü êàêèå-òî íåâðîëîãè÷åñêèå îòêëîíåíèÿ, ëó÷øå íå îòêëàäûâàòü âàêöèíàöèþ. Ðåáåíêó ñ çàáîëåâàíèåì íåðâíîé ñèñòåìû çíà÷èòåëüíåå îïàñíåå çàáîëåòü ýòèìè èíôåêöèÿìè, íåæåëè ñòîëêíóòüñÿ ñ ïîñòâàêöèíàëüíûìè ðåàêöèÿìè. Ñâîåâðåìåííàÿ êîíñóëüòàöèÿ ãðàìîòíîãî ñïåöèàëèñòà è ñâîåâðåìåííàÿ âàêöèíàöèÿ ïîçâîëÿò îãðàäèòü Âàøåãî ðåáåíêà è îò îïàñíûõ èíôåêöèé, è îò îñëîæíåíèé âàêöèíàöèè.


×òî äåëàòü?

 ðÿäå êëèíèê åñòü âîçìîæíîñòü â êîìôîðòíûõ óñëîâèÿõ ïðîéòè ïîëíûé êîìïëåêñ îáñëåäîâàíèÿ çà ìèíèìàëüíîå âðåìÿ. Ïîñëå êîíñóëüòàöèè íåâðîëîãà ïðè íåîáõîäèìîñòè ìîæíî ïðîéòè íåéðîñîíîãðàôèþ íà îáîðóäîâàíèè âûñîêîãî êëàññà è îñìîòð ãëàçíîãî äíà îêóëèñòîì. Ñ ðåçóëüòàòàìè îáñëåäîâàíèé ìîæíî ñðàçó æå ïîëó÷èòü ðåêîìåíäàöèè âðà÷à-íåâðîëîãà.
Âàæíî âîâðåìÿ îáðàòèòü âíèìàíèå íà îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè ìàëûøà è ïðèíÿòü íåîáõîäèìûå ìåðû. Íåðâíàÿ ñèñòåìà èìååò îñîáåííîñòü â ñâîåì âîññòàíîâëåíèè — ïðè ïîçäíåì îáðàùåíèè åå âîññòàíîâëåíèå ìîæåò áûòü íåïîëíûì. Îáðàòèòåñü ê âðà÷ó êàê ìîæíî ðàíüøå — è Âû ñìîæåòå ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå çàáîëåâàíèé íåðâíîé ñèñòåìû ðåáåíêà è âûðàñòèòü ñâîåãî êðîõó çäîðîâûì è ñ÷àñòëèâûì!


Ïëàí îáñëåäîâàíèÿ

Ðåáåíêó äî ãîäà ñ íåâðîëîãè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêîé ÷àñòî íàçíà÷àåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå: íåéðîñîíîãðàôèÿ è îñìîòð ãëàçíîãî äíà îêóëèñòîì.
Íåéðîñîíîãðàôèÿ — ýòî áåçîïàñíîå óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå, êîòîðîå ïðîâîäèòñÿ ÷åðåç áîëüøîé ðîäíè÷îê è ïîçâîëÿåò óâèäåòü ãîëîâíîé ìîçã ðåáåíêà è îöåíèòü ñòåïåíü è õàðàêòåð ïîâðåæäåíèÿ: àíîìàëèè ðàçâèòèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, êðîâîèçëèÿíèÿ â ìîçã, íàðóøåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ, íàëè÷èå ïîâûøåííîãî âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.
Îñìîòð ãëàçíîãî äíà ïîçâîëÿåò îöåíèòü ñîñòîÿíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ñîñòîÿíèå çðèòåëüíîãî íåðâà, íàëè÷èå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ. Îáðàçíî ãîâîðÿ, ãëàçíîå äíî — ýòî «çåðêàëî ñîñòîÿíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà».


Òðåâîæíûå ñèìïòîìû

Èòàê, Âàøåìó ìàëûøó íåò åùå è ãîäà? Âû ëþáèòå åãî è çàáîòèòåñü î íåì, çàíèìàåòåñü ñ íèì è, êîíå÷íî, âíèìàòåëüíî çà íèì íàáëþäàåòå? Íà ÷òî æå íóæíî îáðàòèòü âíèìàíèå è ÷òî äîëæíî âàñ íàñòîðîæèòü è çàñòàâèòü ÍÅÌÅÄËÅÍÍÎ îáðàòèòüñÿ ê äåòñêîìó íåâðîëîãó:
Îñíîâíûå ïåðèîäû ïñèõîìîòîðíîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ïî ìåñÿöàì äî 1 ãîäà
Âîçðàñò, ìåñÿöû Äâèæåíèÿ Ìûñëèòåëüíàÿ, ýìîöèîíàëüíî-ðå÷åâàÿ ñôåðà
1 Ëåæà íà æèâîòå ïîäíèìàåò ïîäáîðîäîê. Ôîêóñèðóåò âçãëÿä íà ëèöå ìàìû, ïàïû, íåäîëãî ñëåäèò çà ÿðêèìè ïðåäìåòàìè, ïðèñëóøèâàåòñÿ, óëûáàåòñÿ, ðåàãèðóåò íà çâóê
2 Ëåæà íà æèâîòå ïîäíèìàåò ãîëîâó, õîðîøî äåðæèò åå â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè. Ðåàãèðóåò íà çíàêîìûé çâóê ïîãðåìóøêè, ìåëîäèè, ïðèñëóøèâàåòñÿ, íà÷èíàåò ãóëèòü, íàïðèìåð, «Àãó».
3 Ëåæà íà æèâîòå ïîäíèìàåòñÿ íà ïðåäïëå÷üÿ, äåðæèò ãîëîâó, ïîâîðà÷èâàåòñÿ íà áîê. Îòêðûâàåò ðóêè, òÿíåòñÿ ê èãðóøêàì, èçó÷àåò ëèöà áëèçêèõ, ïåâó÷å ãóëèò, «êîìïëåêñ îæèâëåíèÿ» íà îáðàç è ãîëîñ, èñïóã, õíûêàíüå.
4 Ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ ñî ñïèíû íà æèâîò, õâàòàåò è óäåðæèâàåò èãðóøêó âñåé êèñòüþ. Óçíàåò áëèçêèõ, «êîìïëåêñ îæèâëåíèÿ» íà ìàìó, ãðîìêî ñìååòñÿ.
5 Ïîëíûé îáúåì äâèæåíèé ãîëîâîé, ïîâîðîòû ñî ñïèíû íà æèâîò îùóïûâàíèå è õâàòàíèå, óäåðæàíèå ïðåäìåòà â êàæäîé ðóêå, ïîäíèìàåò ñîñêó êî ðòó. Ëåïå÷åò, âûðàæàåò ðàçíûå ýìîöèè: ñìåõ, èñïóã, òÿíåòñÿ ê îáùåíèþ ñî âçðîñëûìè.
6 Ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ ñ æèâîòà íà ñïèíó, ïåðåêëàäûâàåò èãðóøêè èç ðóê â ðóêè, ïûòàåòñÿ ñèäåòü, âñòàâàòü íà ÷åòâåðåíüêè. Èçäàåò ìíîãîñëîæíûå çâóêè, ðàçíîîáðàçíûå ýìîöèè, ïîäêðåïëåííûå ìèìèêîé, ïðåäïî÷èòàåò ìàòü, âûñêàçûâàåò íå óäîâîëüñòâèå.
7 Ñèäèò ñàìîñòîÿòåëüíî, ïûòàåòñÿ ïîëçàòü ïî-ïëàñòóíñêè. Èçó÷àåò ïðîñòðàíñòâî êèäàÿ, èãðóøêè: äàëåêî-áëèçêî, âûñîêî-íèçêî, ãîâîðèò ñëîãè, ïîíèìàåò âîïðîñ «ãäå?», «äàé», ïûòàåòñÿ ïèòü èç ÷àøêè.
8 Ñèäèò, âñòàåò è õîäèò ó îïîðû, íà÷èíàåò ïîëçàòü íà ÷åòâåðåíüêàõ, õëîïàåò â ëàäîøè. Óçíàåò ñâîå èìÿ, íà÷àëî ñòàíîâëåíèÿ íàâûêîâ îïðÿòíîñòè, àäåêâàòíàÿ ðåàêöèÿ íà íàñòðîåíèå âçðîñëûõ.
9 Àêòèâíî ïîëçàåò, âñòàåò è õîäèò ó îïîðû, ñàì äåðæèò ïå÷åíüå, áóòûëî÷êó, ÷åòêèé ïèíöåòíûé çàõâàò. Çíàåò èìåíà îêðóæàþùèõ, ïîäðàæàåò çâóêàì, ñïîêîéíî îòíîñèòñÿ ê âûñàæèâàíèþ íà ãîðøîê.
10 Íà÷àëî ïðèñòîïî÷íîé õîäüáû, ñòîèò, ïûòàåòñÿ õîäèòü. Ýìîöèîíàëüíî-ðå÷åâîé êîíòàêò ñî âçðîñëûìè, ñîñðåäîòî÷åíèå âî âðåìÿ åäû, ñàìîñòîÿòåëüíî èãðàåò, äåéñòâèÿ ïî ïðîñüáå.
11 Ñòîèò, ïûòàåòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî õîäèòü, ùèïöîâûé çàõâàò ïðåäìåòîâ. Óçíàåò èãðóøêè ïî ðèñóíêó, ïîíèìàåò ñëîâåñíûå èíñòðóêöèè, ïüåò èç ÷àøêè , ïðîñüáà åäû ïðè ãîëîäå, ãîâîðèò îòäåëüíûå ñëîâà. Àäåêâàòíûå ñèòóàöèîííûå ýìîöèè.
12 Ñàìîñòîÿòåëüíî õîäèò, ïðèñåäàåò, âûïîëíÿåò ïðîñüáû (äàé, ïðèíåñè). Óçíàåò èçîáðàæåíèÿ â êíèãàõ. Çàïàñ 6-8 ñëîâ. Ïðèâûêàåò ê îïðåäåëåííûì ëþäÿì, ïîíèìàåò îáðàùåííóþ ðå÷ü.


Ïîìíèòå, ÷òî ïîñåùàòü ïîëèêëèíèêó ñ ìàëûøàìè îáÿçàòåëüíî íóæíî â «äåíü çäîðîâîãî ðåáåíêà».  ýòîò äåíü íà ïðèåì çàïèñûâàþò òîëüêî çäîðîâûõ ìàëûøåé, ÷òîáû îíè â êîðèäîðå íå «ïîéìàëè» èíôåêöèþ.
Ðåáåíîê ïåðåä âàêöèíàöèåé äîëæåí áûòü îáñëåäîâàí — ïðîéòè ïîëíîöåííóþ êîíñóëüòàöèþ íåâðîëîãà, ñäàòü îáùèé àíàëèç êðîâè è ìî÷è.
Ðåáåíêó ñ íåâðîëîãè÷åñêèìè îòêëîíåíèÿìè ëó÷øå ïðèâèâàòüñÿ ïî èíäèâèäóàëüíîìó êàëåíäàðþ.

Àâòîð:

Õàáèáóëëèíà Çóëüôèÿ Êàáèðîâíà

Âðà÷ ïåäèàòð, íåâðîëîã, âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè. Íàòàëüÿ Àâäååâà, âðà÷-ïåäèàòð âûñøåé êàèåãîðèè



Âîçâðàò ê ñïèñêó

Áèáëèîòåêà

Àêöèè

Îòçûâû

Èíôîðìàöèÿ

Ãàëåðåÿ

Êîíòàêòû