Цервицит

Цервицит — воспаление шейки матки. Заболевание сопровождается мутными или даже гнойными выделениями, тянущими тупыми болями в нижней части живота и пояснице, иногда может повыситься температура. Боли могут наблюдаться при половом акте и при мочеиспускании. Если цервицит не лечить, то у женщины может развиться эрозия, а воспалительный процесс распространиться на другие органы.

Эндоцервицит — воспалительный процесс внутри цервикального канала шейки матки.

Экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки.

Шейка матки работает как защита от инфекций, благодаря барьерной функции в виде слизистой пробки, находящейся в цервикальном канале. Когда по каким-либо причинам эта защита нарушается, то внутрь попадает чужеродная микрофлора или инфекция, которая и вызывает воспаление.

Причины, симптомы и методы лечения цервицита

Цервицит вызывают различные возбудители: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, грибы, вирусы и даже паразиты. Возбудитель попадает либо через лимфу и кровь, либо контактным способом при половом акте.

Но спровоцировать воспалительный процесс может и травмы шейки матки при абортах, родах и выскабливании, после установки внутриматочной спирали или ее удаления.

Цервицит может развиться из-за доброкачественных образований на шейке матки и после снижения иммунитета.

Часто заболевание сопровождается вульвовагинитом, кольпитом, бартолинитом.

Большая часть женщин болеет до наступления менопаузы, исключение составляет лишь атрофический цервицит. Именно он развивается у женщин после наступления климакса вследствие снижения уровня эстрогенов.

Нередко после цервицита у женщины обнаруживают полипы и эрозии.

Заболевание протекает в острой и хронической форме.

Острый цервицит сопровождается гнойными выделениями или слизью, повышенной температурой,иногда бывает тупая боль внизу живота и в пояснице. Наружная часть цервикального канала может быть отечной, с вывороченной частью слизистой, мелкими кровоизлияниями и даже язвочками.

Симптоматика зависит и от возбудителя, и от состояния иммунитета женщины.

При герпетическом цервиците поверхность шейки рыхлая и красного цвета, местами эрозированная. При трихомонадном возбудителе на ней появляются небольшие кровоизлияния, а в мазке находят атипичные клетки.

При вирусе папилломы человека (ВПЧ) на шейке могут появиться кондиломы и изъязвления.

После острой стадии цервицит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы на этой стадии выражены слабее, но процесс распространяется шире: отек спадает, но образуются инфильтраты и кисты, шейка матки уплотняется. Нередко происходит замещение цилиндрического эпителия плоским.

Диагностика цервицита

В первую очередь следует выявить причину воспалительного процесса и возбудителя заболевания. Если это инфекция, то ее следует вылечить, в том числе должен пройти лечение и партнер.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

гинекологический осмотр с помощью зеркал;
кольпоскопию — процедура позволяет рассмотреть изменения шейки: отечность, эрозии, эктопию, гиперемию;
бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам; позволяет подобрать эффективный антибиотик и определить вид микроорганизмов;
ПЦР анализ на инфекции, для выявления инфекций — хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, папилломовируса и пр.;
цитоморфологию мазка — этот анализ показывает наличие структурных повреждений клеток и динамику в процессе лечения;
анализ мазка на степень чистоты — выявляет гонококки, кандиды, трихомонаду, гарднереллу, а также показывает количество лейкоцитов. При цервиците в мазке видны клетки цилиндрического эпителия разного размера, а также признаки цитолиза — разрушения клеток.

Как лечат цервицит?

Лечение цервицита зависит от вида возбудителя и иммунитета женщины. Первоочередная задача — устранить причину воспалительного процесса: грибковые или вирусные заболевания, инфекции, снижение иммунитета, гормональные нарушения.

Лечение может включать антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты — лекарственные препараты дополняются свечами, мазями и обработкой шейки раствором нитрата серебра или хлорофилиппта. Лечение в каждом отдельном случае индивидуально и назначение определяет гинеколог после диагностических исследований. При атрофическом цервиците пациентке назначают гормонозаместительную терапию.

Если цервицит вызван инфекцией, то лечение проходит и партнер.

Если консервативное лечение не помогает, и болезнь перешла в хроническую форму, то рекомендуют перейти к хирургическим манипуляциям: криодеструкции или диатермокоагуляции. Хирургическое вмешательство возможно лишь при отсутствии инфекционного процесса.

Диагностика и лечение цервицита, эндоцервицита и экзоцервицита в клинике «9 месяцев».