Аденомиоз – гормонозависимое заболевание, при котором внутренний слой матки эндометрий прорастает вглубь мышечного слоя - в миометрий. При приближении менструации эти клетки увеличиваются в размерах, но в мышечном слое им некуда отторгаться и выходить наружу – в толще матки возникает кровоизлияние, что провоцирует воспаление. При этой патологии у женщин обычно диагностируют бесплодие.

+7 (843) 276-40-40

Причины, симптомы и методы лечения аденомиоза

Причины

Причиной аденомиоза является гормональный дисбаланс:

  • Повышенная выработка эстрогенов - гиперэстрогения
  • Уровень прогестерона снижен при норме эстрогенов

Лечение учитывает, какой вид дисбаланса спровоцировал аденомиоз. Аденомиозу подвержены женщины в возрасте старше 35 лет. Предполагается, что с возрастом защитные силы организма становятся слабее, и он не может противостоять влиянию негативных факторов, а невнимательность к собственному здоровью способствует развитию аденомиоза. С наступлением менопаузы признаки заболевания исчезают, так как отсутствуют менструации.

Спровоцировать аденомиоз могут хирургические вмешательства на матке, увлечение загаром и грязевыми ваннами, тяжелый труд, смена климата. Значительную роль играет и наследственный фактор.

Аденомиоз подразделяется на следующие формы:

  • Очаговая - эндометриальные клетки прорастают вглубь миометрия в форме островков.
  • Узловая - принимают форму узлов, окруженных соединительной оболочкой, внутри заполнены жидкостью.
  • Диффузная – равномерное прорастание эндометрия по всей толще стенок матки.
  • Смешанная форма сочетают несколько признаков.

Симптомы

Симптомы аденомиоза характерны, и уже на основании жалоб женщины можно заподозрить данную патологию:

  • Длительные обильные менструации – гиперполименорея, сопровождающиеся болью
  • Мажущие светло-коричневые выделения до начала менструации
  • Боль при половом акте
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Психоневрологические нарушения (плохой сон, раздражительность)
  • Боль в животе, тазовой области и пояснице

При начальном этапе симптомы могут отсутствовать или быть слабовыраженными.

Диагностика

Важнейшим инструментом диагностики аденомиоза является УЗИ. Врач УЗИ-диагностики наблюдает следующую картину:

  • Изменение формы и размера матки
  • Стенки матки различной толщины
  • Неоднородный мышечный слой, пронизанный полостями размером около трех миллиметров

Второй способ диагностики аденомиоза – гистероскопия, позволяющая рассмотреть матку изнутри при помощи оптического прибора с камерой.

Анализ крови на гормоны выявляет нарушение гормонального баланса, и определяет нехватка ли это прогестерона или гиперэстрогения.

Лечение

Полностью избавиться от аденомиоза невозможно, кроме как удалить матку. Лечение направлено на то, чтобы не дать прогрессировать заболеванию и добиться ремиссии.

Если аденомиоз не сопровождается какими-либо жалобами, то лечение женщине не назначается и ведется наблюдение. Наблюдают и женщин в возрастной категории 45-50 лет, перед наступлением климакса. В менопаузу симптомы аденомиоза исчезают.

При среднем и тяжелом течении аденомиоза лечение включает в себя два варианта: консервативный и хирургический.

Консервативный метод заключается в подборе гормональной терапии. Гормоны назначают после определения гормонального статуса. Это могут быть оральные контрацептивы, гестагены. Схему лечения определяет лечащий врач, исходя из возраста, состояния здоровья пациентки и уровня гормонов.

При противопоказаниях к гормонам применяют хирургическое лечение.

Также хирургический метод используют при узловой и тяжелой форме аденомиоза, тяжелой анемии, при сочетании с миомой, атипией. Прибегают к операции при отсутствии эффективности лекарственной терапии.

Лапароскопический метод позволяет удалить очаги разросшегося эндометрия и сохранить матку.

Библиотека

Акции

Отзывы

Информация

Галерея

Контакты